2、运动----事实上,单靠饮食控制很难使减肥效果显著且持之以恒。运动可消耗掉体内多余的热量。但所谓运动指的是:
(1)无论哪一种运动,都必须依年龄、健康状态、生理状况和运动嗜好,来加以选择,如此才能持之以恒。
(2)必须是大肌肉和有氧的运动,例如:走路、慢跑或游泳等。
(3)每天有20-30分钟,使心跳速度回加快,持续性的运动。
3.药物使用--采用这种方法,通常是在饮食控制下,仍无法有效改善严重的肥胖问题,才会考虑采用药物。因为,这是种非常坏的减肥方法。往往会伴随失眠、兴奋、口干、肠胃不适等副作用。
理想的减肥药物,基本上应具备下列条件:
(1)热量来源中的蛋白质被保留,而减少脂肪贮存。
(2)当体重降到平均标准体重时,能够预防再回增已减掉的体重。
(3)加强饮食控制和运动的效果更显著。
(4)不会产生任何副作用,或导致任何药物的上瘾而滥用。
不幸的是,目前没有一个减肥药物,符合上述的条件。而减肥药物作用的原理,不外乎:
(1)减少食物的摄取,胃的排空或小肠的吸收。
(2)减少胰脏分泌胰岛素。
(3)减少肝脏合成脂肪。
(4)促使脂肪组织分解体脂肪。
(5)增加褐色脂肪组织产热作用。
(6)增加肌肉或其他组织,利用热量。
但目前市售减肥药物的作用重点,仅用在减少热量的摄取,也就是抑制食欲的"厌食剂"、减少食物摄取的"饱涨剂"、以及干扰体内生理代谢的"代谢干扰剂"。
(1)厌食剂
厌食剂的作用模式并不完全了解,其副作用差异很大。
--此类药物最早使用的成分是安非他命,这是一种B-苯乙硫胺,经由大脑的儿茶酚胺,尤其是钾肾上腺素和多巴胺而产生厌食。血压上升,以及改变糖尿病人胰岛素的作用,也可能影响中枢神经系统功能。
此外,副作用较安非也命小的中种常用厌食剂成分为:
--安非拉酮会影响睡眠,且导致上瘾。
--氯苯咪吲哚延长正肾上腺素作用,会刺激中枢神经系统。
--芬氯拉明
--芬特明
这四种成分,也会引起一些心脏血管种中枢神经系统的副作用,例如口干、心悸亢进和血压上升等,一旦停用可能会使心情忧郁。
(2)饱胀剂
所含成分,例如甲基纤维和胶或各种纤维,通常被添加在食物或减肥糖中,这些不能消化的成分,让胃内部有饱胀感,目的在吃少一点。但临床试验并没有显示任何效果,却会引起腹胀的问题。
(3)代谢干扰剂
--甲状腺素:主要作用在增加氧的消耗和热量的使用,但却会增加脂类摄取及蛋白质流失,虽然蛋白质的流失可以靠增加蛋白质摄取来弥补,既然如此,不如仅用饮食控制,来消耗体脂肪。再者,使用外来的甲状腺素,会引起某些副作用,例如心悸亢进。
--生长激素,主要作用在消耗体脂肪,少数研究报告认为可能有效,但此类激素的来源有限,而且需要更进一步的研究以证实其安全性。
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